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在家如何正确测量“血糖”?
作者:宣传科 来源: 更新时间:2018-10-11

糖尿病是一种血液中葡萄糖浓度增高为显著表现的慢性疾病,长年累月的高血糖对各个内脏器官造成不可逆的损害。

而在糖尿病的控制过程中,监测血糖是一件很重要的事情。因为血糖监测的结果,一方面可以用来判断血糖控制的情况,另外一方面还可以指导治疗。

但实际生活中,碰到很多糖友对于如何监测血糖非常迷惑,我这里絮叨絮叨。

1

到底测「空腹血糖」还是「餐后血糖」?

空腹血糖和餐后血糖,是两个不同的指标,也分别反应不同的问题。

空腹血糖,一般表示体内肝脏的糖分输出,是身体的一种基础状态。

餐后血糖,一般反应饮食对于血糖的影响,一定程度上代表了体内自身胰岛对于饮食的反应。

两者的意义不尽相同,因此,对于糖尿病患者来说,应该提倡空腹和餐后都要监测。

当然,这当中还是有一定侧重的。一般认为,在血糖总体很高的情况下,应该主要监测空腹血糖,并积极使空腹血糖首先达标。

然后,在此基础上再测餐后血糖,通过饮食和药物,使餐后血糖也能够达标。

2

测「空腹血糖」能不能喝水、吃药?

空腹血糖是一种人体血糖的基础状态,标准定义是,在不进食任何含热量的饮食8-10小时的血糖。

由此可见,测空腹血糖要求不能吃饭、菜、零食、含糖饮料等能够转化为热量的饮食;然而,对于白开水、茶水等并无禁忌,也不会影响到检测结果。

因此,特别对于老年人,还是要提倡早晨起床后喝一杯白开水,有利于降低血粘度,防止心梗、脑梗等意外事件。

然而,测量空腹血糖的时候,不能服用降糖药物(包括胰岛素)。

因为人体在服用降糖药后,血糖会逐步降低,空腹测量血糖的时候,可能会导致未及时进食而发生低血糖。同时,药物使血糖降低,导致所测量的结果就不再是人体血糖的基础状态了。

但是,降压药、降脂药等其他药物,却可以照常服用。因为他们并不会影响血糖的变化,并不妨碍检测结果。

3

测餐后血糖,「日常饮食」or「喝糖水」?

测餐后血糖,具体吃什么,要分几种情况,不能一概而论。

对于,未确诊糖尿病的人群,为了诊断糖尿病时,测量餐后血糖时,应该使用标准的饮食方案,即喝200~300毫升溶解了75克葡萄糖的糖水。

对于已经明确诊断为糖尿病的患者,为了评估饮食对血糖的影响,以及降糖药物对血糖的影响和药物的效果,这时候,应该和平时进餐、服药保持一致。

对于已经确诊为糖尿病的患者,为了明确评估自身胰岛功能的情况,这时候建议进食二两淡馒头。注意哦,这里的二两不是指二两面粉做的馒头,而是指馒头大约是二两哦。

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4

测「餐后血糖」到底是,餐后1小时还是2小时?

为了比较统一的标准来评判餐后血糖的高低,一般采用餐后2小时的血糖。这里的2小时,是指从进餐开始计算的2小时。

然而,这并不是说餐后半小时、1小时、3小时或4小时就没有测量意义。对于糖尿病患者,无论餐后多少时间,测量的血糖都是有意义的,都有一定评判价值。

值得注意的是,除了记录测量时间和餐后多少小时之外,还应记录进餐的情况,如吃了哪些东西,吃了多少等。这样,才能综合判断餐后血糖,得出明确的结论。

5

到底是「静脉抽血」还是「测手指」?

静脉血糖和手指血糖,一般采用不同的测量仪器和方法。静脉血糖需要到医院进行抽血,相对比较麻烦。多数患者习惯采用手指血糖,进行自我监测。

需要提醒的是,糖友们除了自己测量手指血糖外,还要定时去医院测量静脉血糖,特别是糖化血红蛋白。这样才能更有效地评价血糖控制的情况,以防自己检测的误差。

6

「家用血糖仪」到底准不准?

家用血糖仪的便利是毋庸置疑的,在这里只强调一点,任何没有经过定时校正的家用血糖仪都是有可能不准的。

那么,如何进行家用血糖仪的定时校正呢?

一般来说,家用血糖仪在出厂前都是经过校正的;同时,血糖仪的销售部门都有该型号血糖仪的校正液供校正使用。

通常建议,每3个月,使用标准校正液,对家用血糖仪进行一次校正。

然而,有人会问,使用自身同一滴血反复测量,或者用医院静脉血糖值进行对比,或者用健康人的血液进行对比等方法,是否可以校正血糖仪?

完全不可以!因为,这样根本不能保证血样的均一稳定,无法用来说明该血糖仪准或不准。

因此,只有用该型号血糖仪的标准校正液进行测量后的结果对比检测范围,才能真正校正血糖仪的准与不准。

测血糖的技巧扎指尖两侧,非指腹

选择采血部位一般为,双手无名指或者小指的指尖内外侧,不建议采用指腹部位。

由于指腹部位脂肪垫较多且感觉神经分支比较多,因此如果选这里采血的话一方面不容易顺利采血,另一方面感觉也比较疼痛。

对于采血部位在采血前应当进行消毒,并等待消毒液自然风干后进行采血,避免消毒液稀释自身血液导致检测结果不准确。

采血时,应当对采血针选用适宜的进针深度,一方面保证采血后血液顺利自然流出,避免由于用力挤压后导致组织液对于血液的稀释;另一方面也可以使采血导致的疼痛感减少。

对于经常需要进行快速血糖检测的手指,应当进行相应的保护:

避免损伤;

经常清洁消毒采样部位;

简单的做做甩手动作使血液回流至手指远端,有助于采血过程的顺畅;

经常搓搓手或者使用温水浸泡,也可对于手指末端的血液灌注回流有一定帮助。


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